Kada ljudi pogođeni kardiovaskularnim bolestima prakticiraju natjecateljski sport, njihov rizik je iznenadna smrt, kao i šanse da vaša bolest napreduje. Stoga je vrlo važno adekvatno i individualno procijeniti svakog pacijenta, te uspostaviti dobar odnos između liječnika i pacijenta, tako da pacijent ima povjerenje u savjete koje liječnik može dati.

Evaluacija se treba temeljiti na karakteristikama pacijenta i anomaliji koju trpi, u vrsti sporta koji se prakticira, njegovom stupnju intenziteta, razini natjecanja i uključenosti sportaša.

Općenito, kada postoji poznata patologija srca, potrebno je provesti detaljnu povijest bolesti, procjenu simptoma i fizički pregled koji uključuje EKG za odmor s 12 olova. Vrlo je preporučljivo uključiti test vježbanja u protokolu kardiološkog prepoznavanja.

Dopler-ehokardiografija je obvezna kod svih kongenitalnih srčanih oboljenja.

Kao dokaz se ističu: ambulantno elektrokardiografsko praćenje, izotopska studija s radionuklidima, ventrikularna angiografija / kateterizacija, koronarna angiografija, elektrofiziološka studija i druge manje uobičajene, kao što je endomiokardijalna biopsija.

Kada su pacijenti djeca, potrebno je napraviti potpunu procjenu njihove kardiovaskularne situacije, kako bi imali što više informacija o stanju djeteta, što uključuje:

  • Klinička povijest (obiteljska anamneza iznenadne smrti u ranoj dobi ili bolesti srca). Trebate potražiti simptome zbog kojih sumnjate na srčanu bolest, kao što je dispneja, bol u prsima, sinkopa ili gotovo sinkopa.
  • Potpuni fizikalni pregled koji bi trebao uključivati ​​dobru srčanu auskultaciju, ispitivanje krvnog tlaka i palpaciju femoralnih impulsa (ispod preponskog nabora, tj. U prepone).
  • Elektrokardiografija.

Važno je tretirati svaki slučaj pojedinačno i procijeniti, u svakom pacijentu, mogućnost ograničavanja njihove fizičke aktivnosti na obavljanje rekreativnih aktivnosti ili, naprotiv, proširiti ga na obuku i natjecanje, ali uspostaviti protokol za praćenje koji jamči Sigurnost pacijenta.

Za utvrđivanje različitih preporuka korisno je klasificirati sportaše prema:

  • Njegovo opterećenje (nisko, srednje ili visoko) statično ili dinamično.
  • Rekreativne i natjecateljske aktivnosti koje prakticiraju, dijele ih u dvije skupine: malo intenzivne i intenzivne.
  • Razlikujte srčane bolesti koje pate: benigne, blage, umjerene i teške do teške.

Općenito, kod djeteta s benigne bolesti srca Ograničenje tjelesne aktivnosti ili natjecateljskog sporta nije potrebno, uvijek se brine o svakoj kliničkoj povijesti i prema odluci liječnika specijalista.

Kod djece s blage bolesti srca rekreativne aktivnosti su dopuštene i mogu izvoditi natjecateljske sportove, malo ili umjereno intenzivne, uzimajući u obzir da ih morate pustiti da se odmaraju ako pokazuju znakove umora. Intenzivna konkurencija bit će dopuštena samo ako, nakon što liječnik izvede stres test na maksimalnom intenzitetu, nije dokazano da postoji opasnost za srce.

Djeca s umjerene bolesti srca mogu poduzeti rizike ako izvode intenzivne vježbe, tako da bi rekreativne aktivnosti trebale biti dopuštene samo umjereno ili intenzivno ako se nakon testa otpornosti na stres pokaže da nema rizika za njihovo zdravlje. Stoga se preporučuju sportovi s niskim statičkim opterećenjem i niskim ili srednjim dinamičkim opterećenjem. Zabranjen je intenzivan natjecateljski sport i intenzivna rekreacijska aktivnost.

U bolesnika s ozbiljne bolesti srca Treba zabraniti intenzivne rekreativne aktivnosti. Mogu se baviti rekreativnim aktivnostima niskog intenziteta, a umjereno intenzivne rekreativne aktivnosti bit će dopuštene samo ako testiranje otpornosti na stres (koje se mora obaviti s pravilnošću koje je postavio stručnjak) ne pokazuje nikakvu opasnost. Ne bi trebali prakticirati natjecateljske sportove.

Rezultati fizikalnih pregleda i testova koji se izvode na sportašu moraju se prikupiti u a medicinski izvještaj, koji uključuje dijagnozu i preporuke koje proizlaze iz provedenih opažanja. Ovo izvješće će se dati sportašu, ako je odrasla osoba, ili njegovim roditeljima ili skrbniku, u slučaju maloljetnika.

Intervju Ljubomir Hadzi Pesic - AMEC - Terapija hipertenzije (Listopad 2019).