zamjensko liječenje to je apsolutno temeljno i nužno u bolesnika s Addisonovom bolešću: sastoji se u davanju hormona koje pacijent nema. Vrlo je važno da pacijent i članovi obitelji shvate koliko je to važno i da znaju da suspenzija liječenja nosi ozbiljan rizik. Preporučuje se da pacijent nosi medalju koja ukazuje na dijagnozu i liječenje, a također je preporučljivo imati injekcijski glukokortikoid.

liječenje Addisonove bolesti sastoji se u uzimanju glukokortikoidi (hidrokortizon, deksametazon ili prednizon) oralno, svaki dan. Doze moraju biti individualizirane za svakog pacijenta. Oni koji imaju malo aldosterona također trebaju uzimati fludrokortizon.

U situacijama stresa ili infekcija treba povećati doze liječenja; obično se udvostručuju ili utrostruče dok se proces ne kontrolira. Ako postoji proljev ili povraćanje koji sprječava ispravnu apsorpciju supstitucijskog liječenja, treba koristiti drugi put osim intravenskog ili intramuskularnog. Kada pacijent ima tešku infekciju, tešku traumu ili operaciju, dozu treba povećati kao akutnu adrenalnu insuficijenciju.

U slučajevima kada je uzrok insuficijencije nadbubrežne žlijezde tuberkuloza, ova infekcija se mora liječiti.

Također se preporučuje primjena steroida koji imaju androgeno djelovanje, kao što je DHEA (dehidroepiandrosteron), kod žena sa simptomima povezanim s nedostatkom androgena kao što su apatija i umor; u muškaraca, u ovom trenutku, to se ne preporuča jer odsustvo androgena nadbubrežne žlijezde ne proizvodi učinak koji se primjećuje kod žena (kod muškaraca još uvijek imaju androgene koji se proizvode u testisima).

Nedostatak proizvodnje steroida, kao i kod kronične adrenalne insuficijencije, dovodi do smrti. Stoga je apsolutno neophodno zamjensko liječenje. Iznimno je, iako je bilo slučajeva, bolesnika s adrenalnom insuficijencijom zbog tuberkuloze koji su nakon liječenja protiv njega oporavili funkciju nadbubrežne žlijezde.

Prognoze Kada Radetinac: 2017. godina će biti bolja od 2016., imamo razloga za optimizam! (Studeni 2019).